慢性腎病是一種嚴重影響生活質(zhì)量的慢性疾病，全球發(fā)病率呈上升趨勢。對于慢性腎病患者來說，“吃”是個不容忽視的問題。合理的飲食是控制病情、延緩腎功能惡化的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。

　　那么，慢性腎病患者吃什么？怎么吃？

　　一、控制蛋白質(zhì)攝入

　　蛋白質(zhì)是人體必需的營養(yǎng)物質(zhì)，但對于慢性腎病患者，需嚴格控制其攝入量。過多的蛋白質(zhì)會增加腎臟的代謝負擔，加速腎功能損傷。一般來說，腎功能輕度受損者，每天每千克體重攝入蛋白質(zhì)0.8-1.0克；中重度受損者，則減至0.6-0.8克。優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，如牛奶、雞蛋、瘦肉、魚肉等，它們所含的必需氨基酸更豐富，利用率高，產(chǎn)生的代謝廢物相對較少。同時，要減少植物蛋白的攝入，像豆類及豆制品等，因其含有的非必需氨基酸較多，會加重腎臟負擔。

　　二、限制鈉的攝取

　　高鈉飲食會導致水鈉潴留，加重腎臟負擔，升高血壓，進一步損害腎功能。慢性腎病患者每天的鈉攝入量應(yīng)控制在2-3克，相當于一啤酒瓶蓋的量。這意味著要減少食用咸菜、腌肉、火腿、方便面等高鹽食品。在烹飪過程中，盡量少用鹽和醬油，可使用醋、檸檬汁、蔥姜蒜等天然調(diào)味料來增添食物的風味。同時，要注意一些加工食品和零食中的隱形鹽，如面包、餅干、薯片等，仔細查看食品標簽，避免攝入過多的鈉。

　　市面上有一種低鈉鹽，鈉的含量比普通鹽低30%-50%左右，可以嘗試使用。

　　三、控制鉀的攝入

　　腎臟功能受損時，鉀的排泄能力下降，容易出現(xiàn)高鉀血癥，嚴重時可危及生命。因此，慢性腎病患者需要根據(jù)血鉀水平調(diào)整鉀的攝入量。當血鉀正常時，可適當攝入含鉀豐富的食物，如香蕉、橙子、土豆、菠菜等，但要避免食用濃縮果汁、菜湯等高鉀飲品。一旦血鉀升高，就要嚴格限制高鉀食物的攝入，像海帶、紫菜、木耳、蘑菇等含鉀量較高的食物都應(yīng)謹慎食用。同時，可通過浸泡、焯水等方法去除食物中的部分鉀，如將蔬菜浸泡半小時后再焯水，可降低鉀含量。

　　四、保證足夠的熱量

　　為了保證身體有足夠的能量供應(yīng)，減少蛋白質(zhì)的分解利用，慢性腎病患者需要攝入足夠的熱量。一般每天每千克體重需攝入30-35千卡的熱量，可通過碳水化合物和脂肪來提供。碳水化合物可選擇大米、白面等主食，同時可適當增加一些粗雜糧，如燕麥、糙米、全麥面包等，它們富含膳食纖維，有助于控制血糖和血脂。脂肪則以不飽和脂肪酸為主，如橄欖油、魚油、堅果等，減少動物脂肪的攝入，如豬油、牛油等。

　　五、補充維生素和礦物質(zhì)

　　慢性腎病患者常伴有維生素和礦物質(zhì)的缺乏，尤其是維生素B族、維生素D和鈣。因此，患者應(yīng)多吃新鮮的蔬菜和水果，以補充維生素和礦物質(zhì)。如綠葉蔬菜富含維生素C、維生素K和葉酸，蘋果、梨等水果含有豐富的果膠和多種維生素。此外，對于維生素D缺乏的患者，可在醫(yī)生指導下適當補充維生素D制劑，同時多曬太陽，促進鈣的吸收。

　　慢性腎病患者的飲食管理是一個長期而細致的過程，需要患者及其家屬的共同努力。遵循上述飲食指南，合理調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，有助于控制病情，提高生活質(zhì)量，延緩腎病的進展。在日常生活中，患者還應(yīng)定期監(jiān)測腎功能、電解質(zhì)等指標，根據(jù)病情變化及時調(diào)整飲食方案。