“全健康”視角下海南心理危機干預與援助工作的思考

　　南國智庫、海南南海健康產(chǎn)業(yè)研究院和海南醫(yī)學院 聯(lián)合課題組

　　前 言

　　新冠肺炎疫情以來，短短兩個多月全球也在蔓延。通過此次新冠肺炎疫情告訴我們，光有人的“大健康”是不夠的，不完整的。由“大健康”往“全健康”過度，即是質(zhì)的飛躍，也是人類社會發(fā)展的必然。面對全新的“全健康”理念，南國智庫、海南南海健康產(chǎn)業(yè)研究院、海南醫(yī)學院組織省內(nèi)外高等院校和科研機構有關專家學者，成立《海南自貿(mào)港全健康建設的理論與實踐研究》聯(lián)合課題組，就此提出相關理論和實踐對策與建議，期待為更加完善建設海南自貿(mào)港提供學者智慧和專家方案。

“全健康”視角下海南心理危機干預與援助工作的思考

孫蕾

　　作者：孫蕾 副教授 博士

　　黨的十九大報告指出：“加強社會心理服務體系建設，培育自尊自信、理性平和、積極向上的社會心態(tài)。”習近平總書記3月10日在湖北省武漢市考察新冠肺炎疫情防控工作時強調(diào)“要加強心理疏導和心理干預”。疫情高發(fā)期間，國家多個部門多次下發(fā)各類有關心理危機干預與援助工作的通知方案。2020年3月18日，國務院應對新型冠狀病毒肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機制印發(fā)的《關于印發(fā)新冠肺炎疫情心理疏導工作方案》要求“各級黨委和政府將心理疏導工作納入新冠肺炎疫情防控整體工作部署，加強部門間協(xié)作”。

　　海南同新冠肺炎疫情的斗爭，是我省在心理危機干預與援助工作方面的一次巨大考驗，在此期間的所有努力最終都直指一個問題——如何維護和保障健康?“全健康”理念的宗旨就是要維護和保障健康——不僅要關注我國人民的身心健康，還要致力于防控、解決全球人群健康、生態(tài)健康出現(xiàn)的重大問題，建立并維護人與自然和諧共生的關系，構建起人與自然和諧共生的核心價值理念;不僅要提供生理健康預防、醫(yī)療、保障服務，還要提高人民心理健康水平、保障公民有關心理障礙的治療和康復;不僅要為人類個體生命從出生到生命終止提供健康服務，如健康策略、健康生活理念、健康教育等，還要努力構建社會生命教育服務體系，搭建健全的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。

　　因此，面對疫情暴露出來的我省心理危機干預與援助工作問題，我們要把握“全健康”創(chuàng)新社會建設理論新契機，在“全健康”視角下深刻反思海南心理危機干預與援助工作基礎性、系統(tǒng)性問題，加強海南自貿(mào)港“全健康”建設的理論與實踐研究。

　　一、“全健康”理念下的心理危機干預與援助

　　我們對美好生活的向往，對健康海南、健康中國的向往，以及社會的文明程度，不僅體現(xiàn)在經(jīng)濟層面的成就，更體現(xiàn)在心理上的健康水平。個體和社會心理危機干預與援助需要，往往與人類生命安全、生活安全、生存安全和生態(tài)安全等交織在一起，不僅影響疫情防控和疫后重建，更影響人類社會乃至整個地球生態(tài)的發(fā)展大局。在主體意識、競爭意識開始產(chǎn)生，拜金主義、個人主義、享樂主義等情況有所加劇的今天，我們更應該重視心理危機干預與援助工作，構建“全健康”建設體系。

　　加強心理危機干預與援助工作是“全健康”理念的應有之義，也是完善“全健康”建設體系的需要。“全健康”，One health，其內(nèi)涵豐富，涵蓋全人類健康、生態(tài)健康、全方位健康、全生命周期健康等內(nèi)容。

　　構建人類健康命運共同體、人與自然共同體，全政策保障生命從開始到生命終止期間包括健康策略、健康生活理念、健康教育等的健康服務，對人類提出了更高的要求。第一，樹立全球健康觀，開展全球聯(lián)合健康管理，積極開展全球范圍內(nèi)的醫(yī)療衛(wèi)生互助，實現(xiàn)維護全人類的共同健康。第二，堅持人與自然和諧共生，堅持節(jié)約優(yōu)先、保護優(yōu)先、自然恢復為主的方針。建立并維護人與自然和諧共生的關系，從科學規(guī)劃到樹立科學的生態(tài)觀，再到維護國家乃至世界生態(tài)安全，層層構建起人與自然和諧共生的核心價值理念。第三，構建社會生命教育服務體系，搭建健全的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。

　　心理危機干預與援助工作，作用在人類這一具有主觀能動性的主體上，對提高人類心理健康水平、保障人類有關心理障礙的治療和康復，構建社會心理服務體系，建立危機干預與援助多元化服務機制，進而促進全人類心態(tài)穩(wěn)定、維護人類社會穩(wěn)定、生態(tài)可持續(xù)發(fā)展、提升健康幸福指數(shù)、實現(xiàn)公平可及、更高水平的“全健康”有著不容忽視的作用。

　　二、疫情期間海南心理危機干預與援助工作現(xiàn)狀

　　疫情發(fā)生以來，海南公眾對心理健康服務有著巨大的需求，雖然相關機構、專業(yè)人才在數(shù)量和質(zhì)量上還存在明顯短板，但在各方共同努力下，海南心理危機干預和疏導機制初步形成。

　　首先是開展了公眾心理危機干預與援助宣傳教育工作。

　　公眾心理危機干預與援助宣傳教育工作，是公眾心理發(fā)展的“風向標”。它對人們的情緒、態(tài)度、言論和行為方式起著重要的影響作用。為使公眾面對疫情避免陷入或盡早走出心理危機導致的困局，海南省通過媒體、互聯(lián)網(wǎng)、微信公眾平臺等方式，為公眾提供全面、詳實的疫情信息和尋求援助的渠道信息。

　　2020年2月5日海南省新聞辦公室召開新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作“社會心理服務和個人防護”專題新聞發(fā)布會，為公眾提供常見心理或精神問題以及應對方法。海南省衛(wèi)生健康委員會轉(zhuǎn)發(fā)了國家應對新型冠狀病毒感染的肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控工作機制《關于印發(fā)新型冠狀病毒感染的肺炎疫情緊急心理危機干預指導原則的通知》(肺炎機制發(fā)〔2020〕8號)，并指出省精神衛(wèi)生中心、省平山醫(yī)院要發(fā)揮精神?？漆t(yī)院的優(yōu)勢，成立心理救援醫(yī)療隊，對各市縣心理危機干預工作做好技術指導。

　　其次是組建了心理干預救援隊并開通24小時心理熱線電話。

　　來自省安寧醫(yī)院、省人民醫(yī)院、三亞市人民醫(yī)院、省心理衛(wèi)生協(xié)會等17家醫(yī)院和省級學會的精神衛(wèi)生、心理學專業(yè)人士、心理學專家24人，組建了救援隊，成為海南針對疫情專門為公眾提供的在線心理咨詢與心理危機干預組織。疫情期間，熱線電話為公眾帶去了情緒支持、心理支持，及時實施了重大突發(fā)事件、危機事件社會心理服務和心理危機干預與援助。

　　第三是號召高校依托學科優(yōu)勢、動員專門力量幫助緩解師生、公眾心理壓力。

　　海南省各高校紛紛組建工作小組。如海南醫(yī)學院作為海南唯一一所省屬公辦普通高等醫(yī)學院校，在抗擊新冠肺炎疫情阻擊戰(zhàn)中，通過熱線電話、大學生事務中心公眾號微信平臺、工作群等為社會公眾和學校師生開展心理防護相關工作。該校部分心理系教師、學生輔導員、以及該校第一附屬醫(yī)院、第二附屬醫(yī)院、附屬海南醫(yī)院、海南省安寧醫(yī)院的專業(yè)心理咨詢師和精神科醫(yī)生共46人，運用專業(yè)方法技術，引導公眾理性看待特殊時期帶來的焦慮等各種情緒，為師生和公眾提供了咨詢熱線。

　　第四是鼓勵非營利社會組織、心理志愿者提供心理援助服務。

　　在疫情最為嚴重時期，非營利社會組織作為一種不可小覷的力量，它的活動給有心理困擾的公眾以精神安慰。我省充分發(fā)揮社會組織、社會工作者和志愿者的力量，積極引導其參與到以特殊方式化解疫情期間各種人際矛盾、矯治幫扶等社會心理服務工作。如三亞市心理學會組織心理專家志愿者接聽熱線電話，一定程度上緩解了公眾緊張、焦躁的負面情緒。此外，他們還調(diào)查了解隔離醫(yī)學觀察人員的心理狀態(tài)，制定心理危機干預具體措施。

　　總之，我省在疫情期間心理危機干預與援助工作機制初步建立起來，但距離形成具有海南特色、全方位、立體化、全覆蓋的社會心理危機干預與援助體系仍有較大差距。社會團體參與熱度不夠、專業(yè)人才隊伍極度匱乏、心理危機干預與援助平臺形式過于單一等等，都成為阻礙心理危機干預與援助體系進一步完善的不利因素。

　　三、下一步工作思考與對策

　　進入新時代，立足新方位。在我們努力追求美好生活、構建美麗中國、人類命運共同體的同時，要注意自身的身心健康。海南自貿(mào)港“全健康”建設，對心理危機干預與援助工作提出了更高的要求——要把“全健康”時代主題下的海南心理危機干預與援助工作當作一項復雜的社會建設工程。努力構建社會心理危機干預與援助體系，為公眾提供全方位、全生命周期的心理危機干預與援助服務。從個體層面自我和諧，到人際和諧，最終實現(xiàn)生態(tài)和諧、生命共同體的共同成長。

　　一是要構建格局，形成齊抓共管、多方參與的工作態(tài)勢。

　　針對新冠肺炎疫情暴露出的心理危機干預與援助工作問題，要盡快出臺有關條例。明確各級政府職能，合理統(tǒng)籌規(guī)劃，明確參與組織條件，創(chuàng)新運行機制，細化考核監(jiān)督職責任務。爭取縱向形成省、市、區(qū)、社區(qū)一體化責任管理模式，橫向整合現(xiàn)有社會心理協(xié)會、醫(yī)療衛(wèi)生機構心理服務科室、志愿者組織等，努力挖掘已有非營利性組織所具備的優(yōu)勢條件，結合盈利性組織優(yōu)勢資源，形成齊抓共管、多方參與的全方位工作態(tài)勢。

　　二是要加強行業(yè)管理，加強心理危機干預與援助工作隊伍建設。

　　堅持引進來、走出去的并重，引進心理學方面高層次人才，培育省內(nèi)心理學自有儲備人才，主動與其他省市建立長期互助結對關系。深入社區(qū)、鄉(xiāng)村等每個生活單位、工作單位、學習單位，充分利用好基層現(xiàn)有自身條件，壯大心理危機干預與援助隊伍，有效填補空缺?？傊M快組建專業(yè)性強、專職心理危機干預與援助隊伍。在薪資待遇、職業(yè)愿景等方面做好規(guī)劃設計，扭轉(zhuǎn)待遇偏低、職業(yè)吸引力不強的現(xiàn)狀。

　　三是要重視跨學科科研活動，提供心理危機干預與援助工作科學支撐。

　　“全健康”理念的提出，是創(chuàng)新社會建設理論的新契機。要在習近平新時代中國特色社會主義思想指引下，進一步創(chuàng)新“全健康”理論建設。整合省內(nèi)高校、科研機構聯(lián)合研究、跨學科研究，將醫(yī)學、管理學、法學等有機融合在一起，發(fā)揮跨專業(yè)知識融合的優(yōu)勢，全方位提升公眾心理健康理論水平，努力在“全健康”科研方面提供更強有力的科學支撐，進而帶動健康海南建設。

　　四是要加強信息系統(tǒng)建設，暢通心理危機干預與援助信息通道。

　　當務之急是建構海南心理危機干預與援助服務體系、暢通心理危機干預與援助通道。要確保公眾能夠較容易接觸到官方心理危機干預與援助信息，并以簡單、具體化、通俗易懂的宣傳方式，讓公眾能夠在尋求幫助前根據(jù)宣傳內(nèi)容初步識別自身心理危機，并找到合適的干預方式和途徑。同時，要充分發(fā)揮媒體、網(wǎng)絡、熱線、公眾號等有效宣傳方式，針對海南省內(nèi)不同年齡、不同生活背景、教育背景、工作背景人群或個人等面臨的心理問題，將求助者導引到指定心理危機干預與援助平臺，為其提供心理輔導與心理咨詢、心理治療與精神科治療等服務。落實“全健康”之全民健康、全生命周期心理健康到實處，提高識別效率，增強干預針對性、提高干預有效性。

　　(本文撰稿人為海南醫(yī)學院管理學院副教授 南國智庫與海南南海健康產(chǎn)業(yè)研究院聯(lián)合課題組研究員)

　　《海南自貿(mào)港全健康建設的理論與實踐研究》課題研究

　　總策劃：韓潮光 羅建力 陳嘉奮

　　課題執(zhí)行：南國智庫 海南南海健康產(chǎn)業(yè)研究院 海南醫(yī)學院

　　課題組成員：曾渝 王勇 馬金輝 蘇玉菊 張東獻 黃小玲 劉靜 徐瓊花 鐘麗 孫蕾