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關(guān)于HPV疫苗,這些問題你一定想知道

來源: “健康中國(guó)”微信公眾號(hào) 時(shí)間:2025-03-04 19:45:46

今天是“國(guó)際HPV知曉日”。HPV可導(dǎo)致哪些腫瘤?不同價(jià)的HPV疫苗有啥區(qū)別?今天,來自復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院宮頸科的叢青主任、曹遠(yuǎn)奎主任醫(yī)師、張祺為大家?guī)斫庾x。

01 HPV可導(dǎo)致哪些腫瘤?

除了大家熟知的宮頸癌,HPV(人乳頭瘤病毒)還會(huì)對(duì)陰道、外陰、肛門、口咽、陰莖等造成感染,因此也與這些部位的腫瘤相關(guān)。

總體來說,每年全球約有70萬例腫瘤和HPV有關(guān),其中宮頸癌大約有53萬,其余包括肛門癌、外陰癌、口腔癌、陰莖癌等。

02 為什么說接種HPV疫苗是宮頸癌一級(jí)預(yù)防?

正確接種HPV疫苗后,隨機(jī)HPV感染預(yù)防有效率為94%。

2020年世界衛(wèi)生組織(WHO)提出“加速消除宮頸癌全球戰(zhàn)略”,提出到2030年實(shí)現(xiàn)90%的女孩在15歲前完成HPV疫苗接種目標(biāo)。為貫徹落實(shí)《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》,響應(yīng)WHO全球戰(zhàn)略,2023年我國(guó)衛(wèi)健委提出《加速消除宮頸癌行動(dòng)計(jì)劃2022-2030年》。

03 不同價(jià)的HPV疫苗有啥區(qū)別?

二價(jià)疫苗主要是預(yù)防HPV16、18兩種高危型病毒的感染,絕大部分宮頸癌都和這兩種病毒持續(xù)感染有關(guān),因此,二價(jià)疫苗可預(yù)防大部分宮頸癌。

四價(jià)在此基礎(chǔ)上又增加HPV11、6兩種類型,它們主要是導(dǎo)致肛門生殖器疣。

九價(jià)又在四價(jià)的基礎(chǔ)上增加另外5種高危型HPV,覆蓋面更廣。

04 打了HPV疫苗后,預(yù)防效果怎么樣?

目前研究表明,接種過三針劑HPV疫苗不需要再次接種。而且打過疫苗,能大大降低HPV復(fù)陽率。

同時(shí),性生活全程使用安全套非常重要,可大大降低HPV感染率。

05 打了HPV疫苗,還要做宮頸篩查嗎?

首先,對(duì)于有性生活的女性,HPV疫苗是預(yù)防性而不是治療性的。

其次,篩查也不受打疫苗影響,即便已注射HPV疫苗,也要定期做宮頸篩查,一方面HPV疫苗可預(yù)防絕大部分宮頸癌但不是全部,另一方面如果在打疫苗之前已感染HPV,還要依靠篩查來及時(shí)排除病變、提早干預(yù)。

06 女性感染HPV,伴侶要查嗎?

男性一般不需要查,除非具有高危因素,如有同性性行為者、多個(gè)性伴侶、性生活頻繁、初次性生活年齡比較小、有自身免疫性疾病。

臨床研究發(fā)現(xiàn),女性感染HPV,其男性伴侶往往有80%可能已感染。WHO研究也表明,HPV感染率在男女人群中差不多。

但男性HPV篩查缺乏規(guī)范性,所以篩查結(jié)果并不一定準(zhǔn)確,而且即便感染了,大部分男性也能依靠自身免疫力清除掉病毒,其相關(guān)肛門癌、陰莖癌發(fā)病率也要遠(yuǎn)低于女性的宮頸癌。

所以更建議的是,如果沒有生育需求,最好同房時(shí)全程佩戴安全套,有助清除HPV感染,避免伴侶雙方反復(fù)交叉感染。

07 男性需要接種HPV疫苗嗎?

如有上述高危因素,建議男性接種HPV疫苗,對(duì)預(yù)防相關(guān)疾病和其伴侶預(yù)防HPV都很重要,保護(hù)自己,更是保護(hù)伴侶。

責(zé)任編輯:陳浩

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